Sažetak
Uvod. Leva gornja šuplja vena je najčešća anomalija vena toraksa koja je uglavnom asimptomatska. Obično se verifikuje prilikom ugradnje pejsmejkera kada može jako otežati, a nekada i potpuno onemogućiti postavljanje elektroda. Problem koji nastaje zbog anomalije venskog sistema je u odgovarajućem pozicioniranju elektroda, odnosno u njihovoj stabilnosti. Prikaz bolesnika. Prikazali smo uspešnu implantaciju resinhronizacionog defibrilatorskog aparata (CRT-D) kod bolesnika starog 55 godina, sa dilatativnom kardiomiopatijom, odnosno teškom srčanom slabošću, kojem je u toku intervencije detektovana perzistentna leva gornja šuplja vena. Uprkos anomaliji venskog sistema toraksa, uspeli smo da pozicioniramo elektrodu u izlazni trakt desne komore, posteriornu granu koronarnog sinusa, odnosno u desnu pretkomoru. Zaključak. Urođene anomalije vena toraksa mogu jako da otežaju postavljanje elektroda na adekvatnu, odnosno stabilnu poziciju. Ipak, pokazali smo da se i kod ovakvih bolesnika može uspešno ugraditi resinhronizacioni defibrilator.
Ključne reči
||v. cave superior
vascular malformations||
||krvni sudovi
malformacije
cardiac pacing artificiall||
||srce
veštačko usklađivanje ritma
defibrilator implantable||
||defibrilator
implantabilni
treatment outcome||
||lečenje
ishod
Reference
Fry AC, Warwicker P. Bilateral superior vena cava. N Engl J Med 2007; 356: 18.
Peltier J, Destrieux C, Desme J, Renard C, Remond A, Velut S. The persistent left superior vena cava: anatomical study, pathogenesis and clinical considerations. Surg Radiol Anat 2006; 28(2): 206−10.
Schreve-Steensma AM, Van der Valk PH, Ten Kate JB, Kofflard MJ. Discovery of a persistent left superior vena cava during pacemaker implantation. Neth Heart J 2008; 16(7−8): 272–4.
Tak T, Crouch E, Drake GB. Persistent left superior vena cava: incidence, significance and clinical correlates. Int J Card 2002; 82(1): 91−3.
Jović Z, Mijailović Z, Obradović S, Tavčiovski D, Matunović R, Rusović S. Successful implantation of a permanent pacemaker through a persistent left superior vena cava by using a right subclavian approach. Vojnosanitetski pregled 2011; 68(9): 792−4.
Reinhardt D, Surber R, Kuehnert H, Heinke M, Figulla HR. Implantation of a re- synchronization device in a patient with persistent left superior vena cava-a case report. Indian Heart J 2010; 62(4): 344−5.
Antonelli D, Freedberg M, Feldman A. Implantation of a Resynchronization Implantable Cardioverter Defibrillator in a Patient with Persistent Left Superior Vena Cava. Indian Pacing Electrophysiol J 2007; 7(4): 246−8.
Lappegard KT, Prytz JF, Haug B. Pacemaker implantation in patients with persistent left superior vena cava. Heart Vessels 2004; 19(3): 153−4.
Smyth YM, Barrett CD, Fahy GJ. Biventricular pacemaker implant in a patient with persistent left sided superior vena cava. Heart 2005; 91(11): 1427.
Gasparini M, Mantica M, Galimberti P, Coltorti F, Simonini S, Ceriotti C, et al. Biventricular pacing via a persistent left superior vena cava: report of four cases. Pacing Clin Electrophysiol 2003; 26(1): 192−6.
Biffi M, Boriani G, Frabetti L, Bronzetti G, Branzi A. Left superior vena cava persistence in patients undergoing pacemaker or cardioverter-defibrillator implantation: a 10-year experience. Chest 2001; 120(1): 139−44.
Srimannarayana J, Sekhlar Varma R, Satheesh S, Anilkumar R, Balachander J. Transvenous permanent pacemaker implantation through persistent left superior vena cava. Indian Heart J 2004; 56(4): 346−8.
Konstantino Y, Kusniec J, Shohat-Zabarski R, Battler A, Strasberg B. Cardiac defibrillator implantation via persistent left superior vena cava facilitated by a coronary sinus delivery system. Europace 2009; 11(1): 119−20.
Rogers D, Walker F, Chow F, Lambiase PD. Biventricular Device Implantation in a Patient with Congenitally Corrected Transposition and Left-Sided Superior Vena Cava. Pacing Clin Electrophysiol 2008; 31(4): 499−502.
Kapetanopoulos A, Peckham G, Kiernan F, Clyne C, Kluger J, Migeed MA. Implantation of a biventricular pacing and defibrillator device via a persistent left superior vena cava. J Cardiovasc Med (Hagerstown) 2006; 7(6): 430−3.