Sažetak
Uvod. Limfomi su maligne bolesti limfocitne loze. Postoje dva osnovna tipa limfoma: Hodgkin-ov limfom (HL), čija je osnovna karakteristika prisustvo Reed-Sternberg-ovih ćelija, i non-Hodgkin-ov limfom (NHL), koji predstavlja heterogenu grupu bolesti, a u zavisnosti od brzine rasta i toka bolesti mogu biti indolentni (spororastući tok) i agresivni (brzorastući tok). Folikularni limfom (FL) najčešći je indolentni oblik NHL, dok je difuzni krupnoćelijski B‑limfom (diffuse large b-cell lymphoma, DLBCL) najčešći agresivni oblik. Prikaz bolesnika. U radu je prikazana bolesnica stara 35 godina sa NHL, DLBCL, lokalizovanim u grliću materice, kojoj je nakon biopsije grlića materice, patohistološki dijagnostikovana displazija lakog stepena (CIN1/L-SIL) pokrovnog epitela grlića materice, a zatim dokazana infekcija humanim papiloma virusom (HPV), podtipovima 16 i 31. Dijagnoza DLBCL je patohistološki potvrđena na koničnom isečku vaginalne porcije uterusa, nakon čega je bolesnica lečena sa osam ciklusa hemioterapije po protokolu RCHOP. Zaključak. Koegzistencija CIN1/L-SIL i NHL je slučajna. Usled toga, može se prevideti prateći cervikalni limfom, koji je uobičajeno lokalizovan subepitelno, ukoliko se biopsije ne uzimaju na adekvatan način i ukoliko se ne uradi HPV serotipizacija uzorka biopsije.
Ključne reči
limfom, nehodžkinov
papillomaviridae
serotipizacija
grlić materice, displazija
Reference
1. Korcum AF, Karadogan I, Aksu G, Aralasmak A, Erdogan G. Primary follicular lymphoma of the cervix uteri: a review. Ann Hematol 2007; 86(9): 623‒30.
2. Carbone PP, Kaplan HS, Musshoff K, Smithers DW, Tubiana M. Report of the Committee on Hodgkin's Disease Staging Classification. Cancer Res 1971; 31(11): 1860‒ 1.
3. Matasar MJ, Zelenetz AD. Overview of lymphoma diagnosis and management. Radiol Clin North Am 2008; 46(2): 175‒98, vii.
4. Miranda-Filho A, Piñeros M, Znaor A, Marcos-Gragera R, Steliarova-Foucher E, Bray F. Global patterns and trends in the incidence of non-Hodgkin lymphoma. Cancer Causes Control 2019; 30(5): 489‒99.
5. Del M, Angeles MA, Syrykh C, Martínez-Gómez C, Martínez A, Ferron G, et al. Primary B-Cell lymphoma of the uterine cervix presenting with right ureter hydronephrosis: A case report. Gynecol Oncol Rep 2020; 34: 100639.
6. Wang J, Zeng L, Chen S, Wu Q, Ma L, Wu S, et al. Lymphoma of the female genital tract: a clinicopathological analysis of 25 cases. Am J Transl Res 2019; 11(9): 5800‒11.
7. De Greve T, Vanwalleghem L, Van Hoof A, Coenegrachts K, Van Trappen P. An unusual cervical tumor as presentation of a non-hodgkin lymphoma. Case Rep Obstet Gynecol 2014; 2014: 549619.
8. Selvi Demirtas G, Gokcu M, Sancı M, Ekmekci S, Yıldız HI. Primary non-Hodgkin's lymphoma masquerading as cervical cancer. Ginekol Pol 2020; 91(9): 571.
9. Pratap S, Scordino TS. Molecular and cellular genetics of non-Hodgkin lymphoma: Diagnostic and prognostic implications. Exp Mol Pathol 2019; 106: 44‒51.
10. Roman E, Smith AG. Epidemiology of lymphomas. Histopathology 2011; 58(1): 4‒14.
11. Intaraphet S, Farkas DK, Johannesdottir Schmidt SA, Cronin-Fenton D, Søgaard M. Human papillomavirus infection and lymphoma incidence using cervical conization as a surrogate marker: a Danish nationwide cohort study. Hematol Oncol 2017; 35(2): 172‒6.
12. Fontham ETH, Wolf AMD, Church TR, Etzioni R, Flowers CR, Herzig A, et al. Cervical cancer screening for individuals at average risk: 2020 guideline update from the American Cancer Society. CA Cancer J Clin 2020; 70(5): 321‒46.